Effets de l’ache des marais (Apium graveolens) sur la pression artérielle, la glycémie et le profil lipidique chez l’adulte : revue systématique et méta-analyse d’essais contrôlés randomisés
Source : Frontiers in Nutrition, 2025 · PMCID PMC12321563 · Type : méta-analyse
Objectif
Évaluer l’efficacité des préparations de céleri (ache des marais) pour réguler la pression artérielle, la glycémie et les lipides sanguins chez l’adulte, ainsi que leur profil de sécurité. Le céleri est traditionnellement employé contre l’hypertension, l’hyperglycémie et l’hyperlipidémie, mais son efficacité thérapeutique réelle restait incertaine.
Méthodes
Recherche systématique conforme à PRISMA (enregistrement PROSPERO CRD42025631143) dans huit bases de données jusqu’au 15 janvier 2025, sans restriction de langue. Seuls les essais contrôlés randomisés (ECR) chez l’adulte étaient inclus, comparant le céleri à un contrôle non-céleri. Résultats exprimés en différences moyennes standardisées (SMD) avec intervalles de confiance à 95 % (IC 95 %), modèles à effets aléatoires ou fixes selon l’hétérogénéité (I² > 50 %). Qualité évaluée par l’outil RoB 2 (Cochrane) et l’approche GRADE. Analyses en sous-groupes, méta-régression, analyse de sensibilité et évaluation des biais de publication.
Résultats
Neuf ECR (dix groupes d’intervention), 511 participants au total, publiés entre 2002 et 2024 (Iran majoritairement, Indonésie, Chine), sur des sujets hypertendus, prédiabétiques, en surpoids ou atteints du syndrome des ovaires polykystiques. Doses de 10,55 à 2 250 mg/jour, durées de 12 à 84 jours.
Effets significatifs du céleri :
- Pression systolique : SMD −1,0 (IC 95 % −1,85 à −0,14 ; p = 0,022)
- Pression diastolique : SMD −0,93 (IC 95 % −1,54 à −0,33 ; p = 0,003)
- Glycémie à jeun : SMD −0,80 (IC 95 % −1,58 à −0,01 ; p = 0,046), effet à la limite de la significativité
- Triglycérides : SMD −1,18 (IC 95 % −1,45 à −0,91 ; p < 0,001), faible hétérogénéité
Aucun effet significatif sur le cholestérol total, le LDL ni le HDL. Hétérogénéité substantielle (I² souvent > 90 %) pour la plupart des critères. En sous-groupes, les graines de céleri et les doses > 1 000 mg/jour étaient plus efficaces, tout comme les durées < 30 jours. Un seul essai présentait un faible risque de biais. Aucune différence significative d’effets indésirables entre céleri et placebo (effets légers rares : vertiges, gêne gastro-intestinale).
Conclusion
Le céleri améliore significativement la pression artérielle (systolique et diastolique), la glycémie à jeun et les triglycérides, sans effet sur le cholestérol total, le LDL ou le HDL, avec un bon profil de sécurité. Les graines et les doses > 1 000 mg/jour semblent plus efficaces. La forte hétérogénéité, les petits effectifs et les populations exclusivement asiatiques appellent à des essais de meilleure qualité, multicentriques et plus longs, avant de confirmer ces effets et d’établir les posologies optimales.