Agripaume cardiaque : mécanismes de prévention de l’endocardite staphylococcique (in vitro et ex vivo)
Source : PMCID PMC6767068 — Molecules (2019), DOI 10.3390/molecules24183318 Type : Étude mécanistique in vitro et ex vivo (sur bactéries et plaquettes sanguines)
Objectif
Analyser les mécanismes moléculaires par lesquels un extrait d’agripaume cardiaque (Leonurus cardiaca L., noté LCE) agit sur Staphylococcus aureus et sur les plaquettes sanguines, afin d’évaluer l’intérêt de produits à base d’agripaume pour la prévention/le soutien en cas d’endocardite infectieuse et d’autres infections invasives à staphylocoque.
Méthodes
Les forces d’adhésion de S. aureus ont été mesurées par microscopie à force atomique après exposition à l’extrait à des concentrations sous-inhibitrices. La morphologie cellulaire bactérienne et la composition en phospholipides et acides gras des membranes ont été analysées (HPLC). L’effet sur les plaquettes sanguines a été étudié par cytométrie en flux (FACS), notamment l’expression du récepteur GP IIb/IIIa et les interactions plaquettes–fibrinogène.
Résultats
Après exposition à l’extrait à concentrations sous-inhibitrices, les forces d’adhésion de S. aureus étaient nettement réduites. Cet effet découlait de l’impact de l’extrait sur la morphologie cellulaire et sur la composition en phospholipides et acides gras des membranes bactériennes, modifiant leur stabilisation, leur hydrophobicité et leur charge. Par ailleurs, l’extrait réduisait significativement l’expression de GP IIb/IIIa à la surface des plaquettes : la perturbation des interactions plaquettes–fibrinogène expliquerait son effet antiplaquettaire.
Les auteurs soulignent aussi une limite importante : l’usage simultané d’antibiotiques cationiques doit être exclu lorsque l’agripaume est consommée en même temps (par ex. comme complément alimentaire quotidien) dans le traitement des infections invasives à S. aureus.
Conclusion
L’extrait d’agripaume est utile pour prévenir l’adhésion de S. aureus, l’activation plaquettaire et le développement de végétations, ce qui appuie son intérêt préventif/de soutien dans l’endocardite staphylococcique. Résultats obtenus uniquement sur modèles in vitro et ex vivo ; l’étude signale la nécessité d’écarter les antibiotiques cationiques en cas d’usage concomitant.