Amandier — Consommation d’amande, cholestérol HDL et facteurs de risque cardiovasculaire chez l’adulte hypercholestérolémique : essai randomisé
Source : J Med Food. 2025 ;28(12):1184-1193. PMID : 41060820 Type : Essai randomisé contrôlé par comparateur (abstract seul)
Objectif
Des modifications alimentaires sont recommandées aux personnes hypercholestérolémiques pour réduire le risque de maladie cardiovasculaire (MCV). Les amandes améliorent certains facteurs de risque, mais leurs effets sur le cholestérol HDL (HDL-C) sont moins clairs. L’étude cherche à déterminer la quantité d’amandes offrant l’augmentation optimale du HDL-C dans une population hypercholestérolémique.
Méthodes
Participants randomisés (n = 25 par groupe) vers : amande faible dose (LDA ; 1,5 oz/j, soit ≈ 42 g), amande forte dose (HDA ; 2,5 oz/j, soit ≈ 71 g) ou régime sans fruit à coque (NFD ; biscuits isocaloriques à la LDA), pendant 16 semaines. Variation du HDL-C (critère principal), score de risque de Framingham (FRS), pression artérielle (PA), apolipoprotéines, mesures anthropométriques et α-tocophérol sérique évalués à l’inclusion puis aux semaines 4, 8, 12 et 16.
Résultats
Aucune différence significative de HDL-C entre les groupes. En revanche, le FRS a baissé de 1,4 % (HDA) et 0,6 % (LDA) par rapport à l’inclusion à la semaine 16 (P ≤ 0,05), tandis que le groupe NFD affichait une baisse de 1,0 % (P = 0,14, non significative). La pression systolique du groupe HDA a diminué de 4,7 mmHg, 4,1 mmHg, 5,1 mmHg et 3,8 mmHg après 4, 8, 12 et 16 semaines (P ≤ 0,06), valeur significativement inférieure au groupe NFD dès la semaine 8. Le groupe NFD a présenté une augmentation du diamètre abdominal sagittal de 4,0 % et 2,7 % après 4 et 8 semaines (P ≤ 0,05), ce que n’ont pas connu les groupes amande.
Conclusion
Les résultats suggèrent que la consommation d’amande peut soutenir les stratégies alimentaires visant à améliorer les facteurs de risque cardiovasculaire chez l’adulte hypercholestérolémique — sans toutefois montrer d’effet significatif sur le HDL-C (critère principal).