Amandier — Taux de lipides sanguins en réponse à la consommation d’amande : revue systématique et méta-analyse d’essais randomisés
Source : Nutrients. 2025 ;17(17):2791. PMID : 40944180 Type : Revue systématique et méta-analyse d’essais contrôlés randomisés (abstract seul)
Objectif
Les bénéfices de la consommation d’amande sur la baisse du cholestérol total (CT) et du LDL-C sont bien établis. En revanche, les effets sur d’autres lipides devenus des prédicteurs importants de maladie cardiovasculaire — comme l’ApoB et le rapport ApoB:ApoA — sont mal caractérisés. Cette revue systématique et méta-analyse évalue de façon complète les effets de la consommation d’amande sur les lipides sanguins.
Méthodes
Recherche menée le 12 mai 2025 sur dix bases de données bibliographiques via ProQuest Dialog. Ont été inclus les essais contrôlés randomisés d’au moins 4 semaines dont le produit testé était l’amande, le contrôle exempt de fruits à coque, les sujets des adultes sans maladie cardiovasculaire, avec dosage des lipides sanguins. Le risque de biais a été évalué par l’outil d’appréciation qualité de Santé Canada. La différence moyenne d’effet de chaque paramètre a été agrégée par modèle à effets aléatoires (pondération par l’inverse de la variance).
Résultats
36 publications (48 jeux de données amande-contrôle), soit 2485 participants, ont été incluses. La consommation d’amande a réduit significativement :
- LDL-C : −0,132 mmol/L (IC95 % : −0,190 ; −0,075 ; p < 0,001)
- CT : −0,160 mmol/L (IC95 % : −0,218 ; −0,101 ; p < 0,001)
- non-HDL-C : −0,204 mmol/L (IC95 % : −0,281 ; −0,127 ; p < 0,001)
- CT:HDL-C : −0,154 (IC95 % : −0,246 ; −0,063 ; p = 0,001)
- LDL-C:HDL-C : −0,112 (IC95 % : −0,199 ; −0,026 ; p = 0,011)
- ApoB : −4,552 mg/dL (IC95 % : −6,460 ; −2,645 ; p < 0,001)
- ApoB:ApoA : −0,027 (IC95 % : −0,046 ; −0,008 ; p = 0,006)
Réduction des triglycérides à la limite de la significativité : −0,037 mmol/L (IC95 % : −0,079 ; 0,005 ; p = 0,085). Aucun effet sur le HDL-C, l’ApoA ni la Lp(a). Les effets ont persisté en restreignant l’analyse aux études de meilleure qualité, sauf pour la baisse des triglycérides.
Conclusion
La consommation d’amande améliore les taux de LDL-C, CT, non-HDL-C, CT:HDL-C, LDL-C:HDL-C, ApoB et ApoB:ApoA. Des essais cliniques dédiés restent nécessaires pour mieux cerner les effets sur les triglycérides.
Déclaration : étude financée par une subvention de l’Almond Board of California ; les auteurs sont employés d’Intertek Health Sciences, prestataire rémunéré de l’Almond Board of California.