Absence d’effet d’une association homéopathique d’Arnica montana et de Bryonia alba sur les saignements, l’inflammation et l’ischémie après chirurgie de la valve aortique
Référence : British Journal of Clinical Pharmacology 2010. — PMC2824474 · DOI 10.1111/j.1365-2125.2009.03574.x Type : essai clinique randomisé en double aveugle, contrôlé par placebo · Plante : Arnica des montagnes · Propriété → Homéopathie Accès : résumé uniquement (le XML ne contient pas le corps de l’article). Fidélité : traduction intégrale et fidèle du résumé des auteurs. Appels [n] omis ; figures/tableaux « [ ] ».
Résumé
OBJECTIFS
Arnica montana est un traitement homéopathique populaire doté de propriétés hémostatiques et anti-inflammatoires potentielles. Une association homéopathique d’A. montana et de Bryonia alba a été utilisée en chirurgie de la valve aortique afin d’évaluer son efficacité pour réduire les saignements, l’inflammation, la douleur et l’ischémie myocardique.
MÉTHODES
Un jour avant l’intervention chirurgicale, 92 patients adultes ont été répartis aléatoirement dans un essai en groupes parallèles, en double aveugle, pour recevoir soit des granules homéopathiques, soit un placebo d’apparence identique, jusqu’à 4 jours après l’intervention. Le critère de jugement principal était le volume de sang/liquide présent dans les drains au moment de leur retrait. Les critères de jugement secondaires comprenaient les pertes postopératoires de sang/liquide à 12 et 24 h, ainsi que la protéine C-réactive (CRP), la douleur, la température et la troponine Ic plasmatique.
RÉSULTATS
À 12 h et 24 h après l’intervention, puis au retrait des drains, les différences de pertes sanguines entre les groupes homéopathie et placebo n’étaient pas statistiquement significatives (362 ± 218, 520 ± 269 et 640 ± 297 ml contre 456 ± 440, 620 ± 477 et 796 ± 717 ml ; P = 0,19, 0,23 et 0,35, respectivement). La modélisation statistique n’a pas mis en évidence de profils significativement différents concernant les variations de la CRP, de la troponine et de la température corporelle, ni concernant la perception de la douleur. Le nombre de concentrés de globules rouges transfusés ne différait pas non plus significativement (P = 0,58). Deux patients de chaque groupe sont décédés au cours de la période d’étude et le nombre d’événements indésirables graves ne différait pas statistiquement (six dans le groupe homéopathie contre 10 dans le groupe placebo ; test exact de Fisher, P = 0,41).
CONCLUSIONS
Dans les conditions de l’étude, aucun effet de l’association d’A. montana et de B. alba sur les saignements, l’inflammation, la douleur ou l’ischémie myocardique n’a été mis en évidence.